32.3、方案特色
2.3.1、全面、完整的院级数据中心及管理平台
本方案以数据库软件及数据仓库软件为基础，为医院信息化提供了一个集成、应用开发以及日常运营的基础数据存储与管理平台。它有以下一些重要组件：
一套全面精确的为医疗行业定制的数据基础存储系统
基于标准的信息模型
一整套整合基础架构可以提供包括：数据结构规范化，自定义安全和审 计功能以及大型数据仓库支持功能。
这一平台是为医疗行业特别量体定做的，可以很好支持不同系统之间数据的 整合，快速应用程序开发以及各医疗子系统之间的协同通讯。在数据中心及管理平台的帮助下，卫生行业中的各类组织，比如医院，疾控中心政府监管部门以及 保险公司可以非常高效地管理，传递和展现整个医疗过程中的相关信息。
2.3.2、实时、前瞻的数据展现医院业务智能（BI）工具 医院业务智能工具为医院各层次人员提供数据展现与决策分析服务，它具有如下技术特征：
有丰富灵活的报表图形，支持仪表板、饼图、柱状图、折线图、柱状和折 线叠加图、雷达图、管道图、步骤图、气泡图等。用户可以在仪表板上自由选择表格、图形等展现方式
查询、统计、报表、分析、图形等都可提供到单元格级别的下钻、上卷、 切片等功能。
仪表板、即席查询、主动预警等功能都集成在统一的工具和界面中完成， 降低用户使用的复杂度和维护成本。并且无论是仪表板、即席查询还是主 动预警，其背后使用同一个统一的业务逻辑模型。
生成的报表可输出为各种文件格式，如 EXCEL、HTML、XML、RTF 等。
整个工具的所有功能都能提供数据离线分析的能力。
灵活的安全控制机制。分析数据的安全能控制到单元级别，并能和第三方LDAP 服务集成，也提供数据库从数据库控制权限的能力。
2.3.3、数字化手术室
现代数字化手术室能整合手术室各种先进的数字手术设备，通过将先进的信息化技术运用到手术室，使得医生能够实时获得大量与患者相关的重要信息，从而便于操作，提高效率和安全性，是现代信息技术的迅猛发展及其在现代医院建 设中的广泛应用。数字化手术室融合计算机网络技术、自动控制技术、图形信号处理技术及综合布线技术于一体，将与手术过程有关的各种系统有机地结合进行统筹设计，为整个手术提供更加高效、舒适、安全、便利的环境。
其主要功能特征为：
集中控制：用一块触摸控制屏将手术室设备集中控制，如手术灯、手术床、 手术室照明、术野摄像机、内窥镜设备、窗帘等几乎所有设备，这些控制 可在无菌区轻易掌控，可大大节约手术的准备时间，提高手术室的使用率。
信息整合：在手术室内整合医院 HIS、PACS、手术麻醉、腔镜等系统，通过手术室内的专用显示器可查看病人的医学影像、病理报告、检验报告、 病历信息等，使医生能迅速做出正确决定，减少手术时间，同时可实现手 术室与主任办公室、手术室与手术室之间的信息传送。
音、视频的集成传输：监护仪、腔镜、术野摄像等音视频信息的集成传送 可使手术具有教学和远程会诊功能，可随时进行实况转播，供参观、教学之用，并通过互联网与世界各地医学专家建立通信联系，达到会诊、交流 的作用，同时对手术的影像、声音、照片进行记录存储，供随时访问。
手术导航：手术导航技术充分利用多种医学成像信息，不仅可帮助外科医生进行术前计划，使创口最小化，同时提高手术质量，给外科手术带来了极大的便利。计算机辅助手术导航系统将计算机绘制的虚拟模型与使用者所看到的真实世界景象融合在一起,使得用户可从计算机描绘的虚拟模型中获取三维重建影像进而提供给医生更直观的视觉系统所无法获得的信息。
2.3.4、轨道小车自动物流传输
自动物流传输系统作为现代化医院的重要装备，与医院信息流一样，愈来愈在医院现代化建设中受到关注与认同。根据不同的工作原理、不同的传输对象， 物流系统可分为以下几种：轨道小车传输系统、气动管道传输系统、智能无轨传输系统、盒式传输系统以及大货箱式传输系统等。
医院智能化轨道小车物流系统是计算机控制的、适用于现代化医院内部物品综合传输的系统，可大大优化医院内部物流管理，改善医院的就医环境，提升医院的管理水平和竞争力，目前被众多三甲医院在智慧医疗建设时采用。该系统通过特定的水平和垂直轨道，连接设在各临床科室和各病区的物流传输站点，由计算机控制装载密封小车沿着轨道实现各部门之间立体的点到点的物品传输，具有运输重量和载物空间大、运输平稳、运行稳定、故障率低的等优点。主要为：
可在病区药房、静脉配置中心、中心供应室、手术室、病理科、ICU、门急诊护士站、检验科、门急诊检验科、标准护理单元、设备科等院内科室间独立传输药品、检验样本、音像资料、文件、送餐等。
操作时，使用者只需要将物品放入小车中，在按键区通过选择收件人的名 字，小车就能将物品安静、安全的送达。每辆小车的运行都是独立，互不受影响。小车到站后可通过到达信号，电话或电子邮件自动通知收件人。
完全密封小车相当于一个可移动的小洁净室，可防止传输感染。
根据传输物品的保密性可给小车配置加密锁，仅凭密码才能开启。
中央控制电脑可监控、图形化显示整个系统运行状况。
可避免外因干扰，有效可靠地确保传输任务在计划时间内完成。
传输速度快，每辆小车的传输是独立进行，可同时行驶多辆小车。
可减少内部物流运输所需人力成本和时间成本。
2.3.5、自动药房管理
自动药房管理系统能满足药房对药品管理安全有效的需求，通过包药机包装带有条形码的药品，从药房到病房，达到药品分派更安全更有效。调查显示这种用于个人计量的自动分药系统能在药物数量管理上平均节省 15%，针对病人用药的监控同时完善医院对药房决策的一体化，从而达到药物被充分利用和避免可能 发生的错误，它正快速地成为世界上在医院领域用于对药物的发送和分派的选择 方法。同时，通过与医院轨道物流系统的集成，它还能把医护人员从烦忙的药品管理中解放出来。专门为单个病人的取药很大成度上变成了多余和不需要的，因为这完全可以利用自动药房系统在病房全自动地来进行。系统的作用主要为：
自动包药系统自动选取和分派单计量的药品，用条码标识打包后发送到病房。
医护人员可通过电子手段确认病人手上腕带条码和药品包装条码来确认 是否病人本人在正确的时间使用正确的药物。
减少药物的错误率。
减少对药物处理和分派的总成本。
有效地利用医护人员。
提高对药物的监管。
自动计算出每个病人的用药成本。
通过与药房库存管理系统的集成，管理和监控药品仓库，避免药物在单一病房库里的过量存放。
2.3.6、院内一卡通
基于传统医院就诊卡的流程下，仍然存在病人在挂号、收费等多处排队问题。我们把就诊卡与门诊预缴款、入院身份确认相结合，命名为：医院储值一卡通。 该卡对应到医院的一个现金帐户，病人在制卡处缴纳一定的现金后，就可以在医 院内刷卡消费，充当现金使用。
在实际应用中，考虑到就诊病人的广泛性，医院可保留普通就诊卡和具有个人帐户的就诊卡两种模式。随着金融服务业务的不断增加，也可支持在医院的挂号处、门诊收费处、住院收费处系统嵌入银行 POS 机接口的模式。
院内一卡通的使用，可有效保证患者资料的一致性和延续性，方便住院患者门诊随访工作的开展，有效减少患者排队等候时间，优化就医流程。
2.3.7、基于全院病人主索引（EMPI）的医院工作流平台
医院工作流平台的核心基础是全院病人主索引（EMPI），针对每一个病人建 立唯一病患号和集中管理病人主数据，可对集团医院下属的各医疗机构病人进行统一建库存储，实现集团各医疗机构之间、医院所有部门方便、快捷、科学的调 用病人的病历号、姓名、性别、身份证号、血型、过敏信息、既往史、财户信息 等，各医院、部门可根据权限级别进行相应的查询、修改更新，全院病人主索引（EMPI）管理贯穿于整个医院工作流。
2.3.8、Portal－可定制至个人的医院综合门户
医院综合信息门户系统建设的目标是为医务工作人员、患者、医疗相关组织 机构构建互动的面向 Internet 的强大功能的协同环境，由此创建、部署和维护 自主服务和集成的医院门户，将分散的应用和内容进行聚合，实现应用关联和信 息共享，使医院各类用户通过该平台可以浏览到相互关联的数据，进行相关的事 务处理，轻松地获取有关的知识信息和服务，避免需要通过进入不同的系统才能完成不同工作的情况。
另一方面通过综合门户，能够为根据用户身份不同提供个性信息服务。 其中内容聚合是将不同来源的信息整合到一个页面中用来让用户更方便的进行使用。比如, 如果医院内的医生，一方面他要使用医生工作站来给病人看 病，下医嘱，另外一方面他作为医院内的职工要参与医院内部的日常事务，所以可能还要使用OA 等系统的功能，往往需要登录访问不同的业务系统得到相关信 息, 但如果使用 Portal 将所有不同的业务系统的功能都整合到一个 Portal 页面中, 那么所有的与医生相关的业务功能和信息都可以更快的进行浏览,筛选操作, 加快了医生操作的速度和效率。
门户系统的建设需要综合分析现有业务系统，通过功能剥离将各个系统的业 务模块封装，减少业务模块之间的耦合，使业务模块可以相对独立的运行，生成可拔插的用户界面组件。
2.3.9、楼宇设备集中控制与节能管理平台
该平台通过让用户实现个性化的人机界面，结合导航功能提供动态的、实时的楼宇智能化设备显示与实时的自动控制。同时，通过预设的专家模式与数字能耗仪表板，有效开展医院节能工作。
2.3.10、灵活定制的应用适配器
业务支撑与安全认证平台应遵循医院各种系统集成标准协议，向各种业务系统提供标准的数据接口，以实现医院各系统之间的数据交换与共享。 各个应用系统通过消息交换服务器实现消息交互。通过在业务系统安装相应的软件适配器，实现与消息交换服务器的信息交互。适配器由软件模块、软件配 置文件、应用编程接口等组成。
在消息总线系统的整体设计架构中，各个具体的业务系统通过适配器连接到 消息消息交换平台收发业务数据。适配器起着耦合消息交换平台与具体业务系统的作用。
具体而言，适配器实现以下的功能：
实现消息的安全、可靠传递；
实现消息的透明传递，适配器的实施者不必关注传递技术细节；
接口通用化，降低因开发架构不同导致的业务应用侧编程复杂性；
实现具有共同性的消息封装、变换、接收功能。例如，加解密/校 验/字符集变换及 HCN-XML 标准协议；
简单的远程安装配置方法，适配器的函数调用库可以平滑升级而不 影响业务应用；
2.3.11、标准、可靠的 HL7 院内信息交换服务
本方案采用基于 HL7 和 XML 消息技术的数据交换引擎，把分布在医院的各个系统的数据集成到数据中心及管理平台。方案信息模型完全遵从行业国际标准 HL7 版本 3 参考信息模型，同时，这个模型与信息集成平台共享基础架构。所以数据交换与信息集成平台信息模型可以确保所有的业务、管理以及财务信息只需要定义一次，就可以在不同的应用系统中共享，从而实现数据源头录入，多点 共享，保证了在整个业务过程中数据的一致性和完整性。
2.3.12、牢不可破的统一集成安全认证
安全认证管理一般包括 LDAP 目录服务、目录集成和供应服务、一个委托管理服务应用程序、认证和授权服务以及符合 X.509 V3 认证中心。详细描述如下： 目录服务 – 是安全认证管理的一个关键组件。它在全院范围内集中管理用 户帐号和组。用户能够在统一的界面中集中创建用户，并且在其他所有应用组件 中共享。当用户登入时，由系统一次性鉴定他们是否有权限，因此能无缝地访问多个应用程序。
自助控制台 - 它是一个易于使用的，基于 Web 的界面，允许终端用户和应 用程序管理员搜索和管理目录中的数据。此控制台和新的委托管理服务结合在一起，为系统管理员提供了一种途径，来为应用环境中的终端用户提供服务。
密码管理 -身份管理组件提供复杂的密码策略管理功能（例如，控制密码到 期时间和密码长度），还提供使用一系列散列方案存储密码的能力。这些特性使管理员能够在软件之间定义一致性的安全政策，并且容易地与其它系统共享密码。
目录搜索功能 -身份管理组件利用服务器端的高级缓存功能,为用户提供快速的目录搜索功能。身份管理组件也提供两个关键特性，确保管理员对所有的用户都能提供无缝的目录服务：
安全认证中心 –安全认证组件可以提供管理（颁发、废除和更新）和发布安 全证书功能。
3解决方案子系统构成
13.1、智能楼宇系统
◆ 建筑设备管理系统 对建筑物内各种设备进行测量控制，使之能够安全、可靠运行，节约相 关人力、物力。其中：暖通空调系统控制可对各种冷热源机组、空调机 组、新风机组控制;给排水系统控制，可对各种水泵、水箱水位控制报警； 电气系统控制可对变配电设备、直流电源、照明、动力设备控制；运输系统控制，可对各电梯、自动扶梯控制、监视。
◆ 综合管路系统 弱电桥架、管路的设计与施工是弱电专业的局部工程，是弱电工程的基 础。医院建筑内部功能分区较多，桥架管路走向力求合理，且兼顾各系统需求，宜放置多路主干桥架，满足医疗、智能化专网、后勤管理等诸 多方面的需求。
◆ 火灾自动报警及消防联动系统
◆ 公共广播兼紧急广播系统 公共广播提供背景音乐和业务广播，可与紧急广播系统相连或共用,为医生的工作生活环境、病人的诊疗流程及信息传递提供良好服务，充分发 挥工作人员的服务效率，提高医院服务管理水平。背景音乐在消防时所起的功能也尤为重要，起到火灾报警提醒、逃生指示、人工疏散等重要作用。
◆ 巡更管理系统 电子巡更系统，就是保证安保人员按时、全面对防区内各巡视点进行巡视的有力措施。
◆ 安保监控系统 实现被监控区域的监控和录像，系统操作简便，易于维护，应用广泛。 对于监督医院医疗水准，提高医务人员办公效率，保护医务人员的人身 安全及医院财产，具有重要意义。
◆ 通道（门禁）管理系统 区域管制主要涉及电梯厅、楼梯厅、病区通道、病区出入口（包括 ICU 区域隔离通道）、建筑通往地下的通道等，特殊通道一般采用远距离控制。 重点管制主要涉及领导办公室、财务室、智能化中心机房、IT 机房、贵重药品间、剧毒药品间、贵重仪器仓库、设备仓库等，主要采用近距离管制。
◆ 停车场管理系统 内部车辆采用远距离读卡的方式，不停车进出停车场；临时停车收费管 理系统，采用一次性纸票的方式（大容量的热敏纸票），适合医院大型公共停车场使用。
◆ 备用电源系统 为院内重要负载提供安全、绿色、可靠的电源保护。保护计算机数据、 保证电网电压和频率的稳定。防止瞬时停电和事故停电对医院造成危害。 建议采用分散式的配置方式。
◆ 智能一卡通系统 “医院一卡通”系统涵盖员工、病人等各种持卡人在医院工作生活的方 方面面，包括人员信息管理、饭堂就餐、病人定餐、门禁通道、停车场管理、考勤管理和查询管理等，既是持卡人信息管理的载体，也是医院 后勤服务的重要设施。
◆ 子母钟系统 医疗单位的特殊性，要向其内部的医生、护士、患者及其家属提供准确 的对时，自身对时间的准确率也有极高的要求，要求公共区域的时间必 须准确、统一。
◆ 会议系统
多功能会议室设置会议扩声系统，大屏幕投影电视系统，会议电视室设 双向传输会议电视系统。
◆ 能量计量系统 随着国家节能政策的大力提倡，医院后勤管理对医院建筑能量表、水表、 电表及医用气体表进行集中服务及管理的要求越来越高。通过实现对病 区内各护理单元的用电量、水量（冷水、生活热水）、医用气体（氧气、 压缩空气、负压空气、笑气）、空调热能实现量化管理，建立自动抄表系统，即时提供系统的能耗数据，建立单床能量消耗的统计数据和节约分 析的意见。是提高后勤管理效率、降低运行成本的重要手段。
◆ 综合机房工程 医院机房建设、管理更为重要，一旦系统发生故障，造成的经济损失更 是不可估量。医院计算机机房是一个综合性的专业技术场地工程。机房 具有建筑结构、空调、通风、给排水、强电、弱电等各个专业及新兴的先进的计算机及网络设备所特有的专业技术要求。
23.2、医院专用系统
◆ 数字化手术室系统 通过将先进的信息化技术运用到手术室，整合手术室各种先进的数字手术设备，使得医生能够实时获得大量与患者相关的重要信息，从而便于操作，提高效率和安全性，是现代信息技术的迅猛发展及其在现代医院 建设中的广泛应用。
◆ 轨道小车自动物流传输 适用于现代化医院内部物品综合传输的系统，可大大优化医院内部物 管理，改善医院的就医环境，提升医院的管理水平和竞争力。系统运输 重量和载物空间大、运输平稳、运行稳定、故障率低。
◆ 自动药房管理 可满足药房对药品管理安全有效的需求，通过包药机包装带有条形码的药品，从药房到病房，达到药品分派更安全更有效，药物被充分利用和 避免可能发生的错误。
◆ 病区医护呼叫对讲系统 主要用于护士与病人之间的双向通话，并可通过病床分机实现呼叫和对讲功能，解决了护理人员杂乱无序的忙碌。在夜间也可由护理人员通过 对讲主机来对病床实施自动循环监听，查探病床有无异状，进一步提高 了医院的服务质量，使医院保持安静。同时还方便了患者就诊、治疗， 起到了完善的护理效果。
◆ 排队叫号系统 医院排队叫号系统很好地改善服务窗口传统管理所存在的一些混乱、无序等弊端，解决病员在前来办事中所遇到的各种排队、拥挤和混乱等现象，为病员看病及医院工作人员管理带来莫大的方便和愉悦，做到人人平等，合理公正，秩序井然，体现以病员为中心的服务宗旨，改善办公 医疗环境。同时也能对病员流量情况及每个医院职工的工作状况做出各 种统计，为管理层进一步决策提供依据。
◆ 可视对讲式病房家属探视系统
架起沟通的桥梁,满足病人家属的信息需求心理，解除或降低其焦虑与烦恼，改善恐惧感，并且由于家属与病人之间的联系，有助于病人的自信心的建立。
◆ 无线移动查房系统 无线查房系统是病房区内的一种临床辅助医疗应用。医护人员可以利用 PDA 及手推车上的平板电脑进行查房和医嘱的录入，以及影像传输、电子病历的书写、信息浏览、报告、HIS（医院信息系统）里的执行情况查 看等。
◆ 远程会诊系统 远程医疗会诊在医学专家和病人之间建立起全新的联系，使病人在原地、 原医院即可接受远地专家的会诊及其指导下的治疗与护理，从而节约医生和病人大量时间和金钱。远程会诊系统的功能通过远程会诊软件平台， 集成视频会议系统、手术示教系统、网络系统硬件平台的功能来实现。
◆ 物流传输系统 医用物流传输系统用于医院内各种日常物品传送，可传送药品、医疗器 械、单据、标本、血液、血样、X 光片、敷料、处方等等，实现医院内绝大多数物品的自动化快速传递。
33.3、通讯与计算机网络系统
◆ 综合布线系统 医院内部信息传输通道（综合布线系统）能够支持医院内各种医疗影像、 医疗数据等的存储、传输，能支持多种计算机网络协议以及多种厂商设 备的信息互连等，可适应各种灵活的，容错的组网方案，能全面支持各种系统应用（如语音系统，数据通讯系统、医疗影像传输、医疗数据、 智能化专网等）。完整的综合布线系统由七个相对独立的子系统组合而 成。
◆ 计算机网络系统
计算机网络系统是支撑 HIS、CIS、PACS 等医疗数据传输的主要硬件环境， 是实现医院计算机网络综合信息系统的基础，是医院必不可少的重要基 础设施与支撑环境，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户 的功能需求。
◆ 有线电视及卫星电视接收系统 提供卫星电视节目、自制节目和地方有线电视联网，电视采用双向传输方式。
◆ 无线通信覆盖及无线寻呼系统
满足用户需求，采用无线信号覆盖系统，提高网络覆盖质量。
43.4、医院信息管理系统◆ 医院信息集成平台
◆ 触摸屏多媒体导诊、查询系统
◆ 电子公告牌系统
◆ 预约挂号系统
◆ 排班系统
◆ 门急诊挂号系统
◆ 门急诊收费系统
◆ 分诊排队系统
◆ 门急诊医生工作站
◆ 门急诊护士工作站
◆ 门诊电子病历
◆ 门急诊药房管理系统
◆ 门急诊手术管理系统
◆ 门诊部管理系统
◆ 住院处管理系统
◆ 住院医生工作站
◆ 住院护士工作站
◆ 住院电子病历
◆ 住院药房管理系统
◆ 配液中心管理系统
◆ 临床路径管理系统
◆ PDA 临床支持系统
◆ 手术申请及排班系统
◆ 手术麻醉系统
◆ 病案收缴、归档、借阅系统
◆ 病历数据挖掘
◆ 药库管理系统
◆ 绩效考评管理系统
◆ 成本核算管理系统
◆ 经济核算管理系统
◆ 卫生材料管理系统
◆ 物资管理系统
◆ 设备管理系统
◆ 制剂、试剂管理
◆ 医务科管理系统
◆ 护理部管理系统
◆ 医院感染管理及疫情报告管理系统
◆ 血库管理系统
◆ 体检管理系统
◆ 医院医疗信息查询系统
◆ 医院财务信息查询系统
◆ 医院药品信息查询系统
◆ 医院物资信息查询系统
◆ 人员权限分配管理
◆ 基础数据配置系统
◆ 远程医疗会诊系统
◆ 医保管理与接口
◆ 银联支付管理
◆ 医院经济和经营分析系统
◆ 医院医疗数据分析系统
◆ 医院医疗质量管理和分析系统
◆ 患者关系管理及市场预测系统
◆ 实验室管理系统（LIS）
◆ 医学影像管理系统（PACS/RIS）
◆ 办公自动化系统（OA）