关于《上海市因病支出型贫困家庭生活救助办法》的解读

　　2013年9月1日，上海市全面开展因病支出型贫困家庭生活救助工作，并在全国率先建立这项新的救助制度。2014年9月19日，市政府下发《上海市人民政府关于印发<上海市因病支出型贫困家庭生活救助办法(试行)>的通知》(沪府发〔2014〕61号)(以下简称《办法(试行)》)，对因病支出型贫困家庭生活救助政策作了进一步调整和完善。根据《办法(试行)》第十五条实施日期及有效期规定，《办法(试行)》有效期至2016年9月30日。根据因病支出型贫困家庭生活救助工作开展实际，经市政府同意，我们对《办法(试行)》进行了修订，并形成《上海市因病支出型贫困家庭生活救助办法》(以下简称《办法》)，于2016年11月1日起正式实施。现将有关情况说明如下：

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　　一、关于必要性的说明

　　支出型贫困家庭主要是指家庭收入超过低保标准，但因患病、子女就学、突发事件等原因造成家庭刚性支出过大，超出家庭承受能力，实际生活水平低于低保标准的家庭。本市因病支出型贫困家庭生活救助，是指对本市城乡居民因患病导致家庭医疗费用支出较大，实际生活水平低于本市最低生活保障标准的家庭，由政府给予基本生活保障的制度。它是一种全新的核贫理念和办法，有别于以往单纯的以收入(财产)作为贫困的认定标准，将家庭的支出因素纳入考量，使对贫困家庭的认定更科学、合理、全面。《办法(试行)》实施两年多以来，有效缓解了因病支出型贫困家庭的生活压力，使这部分对象的基本生活问题得到有力保障。

　　按照《上海市人民政府印发关于本市贯彻〈社会救助暂行办法〉实施意见的通知》文件要求，当前和今后将继续实施因病支出型贫困家庭生活救助政策，为确保政策实施连贯有效，需要执行重新修订的《办法》。

　　二、关于《办法》的修订过程

　　2014年9月，市政府下发《办法(试行)》，对因病支出型贫困家庭生活救助政策作了调整和完善。2016年9月19日，时光辉副市长召开专题会议，就《办法(试行)》的进一步调整完善工作提出新的要求,根据领导要求，市民政局对《办法(试行)》进行了再次修订,经市发改委、市教委、市财政、市人保等部门以及部分区县、街镇书面征求意见后，形成《办法》上报市政府,并请以市政府名义印发执行。

　　三、关于修订的主要内容的说明

　　《办法》共有15条，主要包括因病支出型贫困家庭生活救助工作原则、对象范围、政府职责、申请条件、救助标准、办理程序、资金保障等具体规定。这次修订主要涉及以下内容：

　　一是将基本教育费用纳入因病支出型贫困家庭支出范围，以医疗费用支出与基本教育费用支出两项支出合计作为家庭支出，判断其收支差是否低于低保标准。主要理由：一是原《办法》制定时，主要考虑先把制度框架建起来，坚持“切口小一点，聚焦因病致贫家庭”，首先考虑因病致贫家庭医疗费用支出部分，通过实践验证后再行调整。二是政府救助应惠及更多困难群众。经数据统计，2013年因病支出型贫困家庭生活的月平均救助户次为150户次，目前已增加至329户次，增长率为119%，但是从绝对值来看，还是存在覆盖人数相对较少的现状，政策的覆盖面和影响力需要进一步扩大。三是基本教育费用支出的界定和核查基本明确。经过与市教委等相关部门研究后，将基本教育费用支出确定为，在本市公办普通高中学校、全日制普通中等职业学校(中外合作办学专业除外)，所发生的学费、住宿费、课本和作业本费。针对以上三项教育费用的核查，均以学校出具的财政部门统一规定的票据为准。

　　二是修订了施行日期，将试行文件中的“2014年10月1日至2016年9月30日”修订为“2016年11月1日至2021年10月31日”。

　　相关稿件

　　上海市政府关于印发修订后的《上海市因病支出型贫困家庭生活救助办法》的通知

      http://www.shanghaiyanglao.com/index.php/Detail/detail/id/7811