上海试点长期护理保险制度 徐汇等三区先行启动 两类人可享"长护险"
老人入住徐汇区第三老年福利院,可以选择的服务项目有52个,其中42个可以通过长期护理保险进行结算,大部分费用由保险承担。据悉,千呼万唤始出来的上海长期护理保险,今年起已在徐汇、普陀、金山三区开展试点。
图片来源:百度搜图
徐汇区民政局介绍,长期护理保险按照新的社会保险险种进行设计,以社会互助共济方式筹集资金。对于评估确定达到相应护理需求等级的长期失能人员,保险为其基本生活照料及与基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障。
有两类人可以享受长期护理保险,一类是本市职工医保的参保人员,也即职保人员,另一类是60周岁及以上的居民医保参保人员,也即居保人员。试点阶段享受待遇人群暂定为年满60周岁及以上,经老年照护统一需求评估、失能程度达到评估等级二到六级的长护险参保人员。
长期护理保险服务项目清单共有42项,包括27项基本生活照料内容,比如协助进食、进水,手、足部清洁,整理床单,协助更衣,药物管理等;15项常用临床护理内容,比如鼻饲、药物喂服、导尿、皮下注射等。这个清单整合了目前已有的居家照料、高龄老人护理计划、养老机构照护以及护理院常用临床护理项目。
据了解,长护险制度有个"守门人":老年照护统一需求评估。所有符合条件的参保人员都要经过评估才能确认各自的服务项目和支付待遇。据介绍,老年照护统一需求评估2014年12月底开始试点,近两年逐步推开,现已在各区全面实施,全市建立起了一支3000多人的评估员队伍,累计评估一万多人。