养老机构的膳食设计与服务
智库养老2015-05-24 00:00:00 分享      

老人就餐服务是养老机构服务中最基础的服务之一,有着非常重要的作用。生活在这里的老人,生活转为群体生活,社会交往减少,远离亲人,很容易产生寂寞感。由于每天封闭在机构里,每一顿膳食往往会成为他们心中的期盼。规律而均衡的膳食有利于老年人的健康,所以在饮食的安全上、科学上、以及饮食的服务上对老年人非常重要。


      共同进餐为老年人相互之间增加交流沟通,增进感情提供了契机。色香味俱而有富有营养的膳食内容,不仅能够给人美的感觉,促进老年人的胃液分泌,增加食欲,而且也使得其对生活充满信心。


      机构膳食服务目标


      生理上:


      1)生命的基本生理需求;


      2)合理的膳食,调节和维持身体健康;


      3)满足老年人日常活动的营养能量。


      心理上:


      1)共同进餐获得日常生活中的快乐;


      2)心理与身体协调性与安定性。


      社会上:


      1)过程中获得与他人交流的机会;


      2)老年人机构生活的支持网络。


      养老机构膳食服务原则:


      一、专业化服务


      遵循老年人的饮食配餐原则,科学安排饮食:


      三低:低脂肪、低糖、低盐;


      两多:多蔬菜、多豆类;


      一适量:蛋白质适量。


      荤素搭配、清淡为主,粗细搭配,易软易硬,且多样化;


      烹调方式以蒸、炖、烩为主。


      对于失去吞咽能力的老年人需要特殊饮食护理,应当以打磨和乳化饮食。


      对于鼻饲的老年人,根据老年人的实际需求,通过外部设备将相应的营养物质输送到老年人的胃部。



      二、科学配餐


      一般情况下,老年人每天消耗的热量为:60-70岁1000-2000千卡、70岁以上1500-1800千卡,对其能力补充应该不超过最高消耗限量。


      因此,在为老年人制定食谱时,应坚持按照以下比例配置:


      三、自理自理支援


      在养老机构中,提供饮食服务要坚持以老年人为中心,但并不意味着代替老年人做所有的事情,让老年人安逸空闲的去享受,而是要老年人饮食生活尽量自理自立为目标,鼓励并协助他们充分利用现有能力,尽可能的自己动手。当然,我们需要根据不同老年人的残存能力提供相应的辅助工具或人员支持,维持和促进现有的生活能力。可以凸显老年人的自我存在感,增加生活信心,提高其在养老机构中的日常生活质量,同时又能够为机构减轻劳动力。


      四、个性化服务


      饮食的个性化服务是根据每一位老年人的身体健康,由营养师进行科学配餐,并根据其进食能力提高相应的辅助与支持。鼓励所有老年人到公共餐厅共同进食,对于完全失去行动能力的老人同样坚持这个原则,但要根据实际情况采取相应的措施照顾。另外,可将无法共同进餐的老人安排在有透明玻璃相隔的房间,让老人能够清楚看到大家共同进餐的情景,从而对其进行特殊的饮食护理。


      用餐准备


      1)就餐环境都安全化


      餐厅应该彻底无障碍化:如地面具有防滑作用、安装标准都扶手,使用棱角的桌椅等,从而防止意外等事故发生;保持通风换气,温度适宜;就餐等座位要固定,保证老人能够安心就餐。


      2)就餐工具等个性化


      在保证餐具卫生等基本前提下,用餐工具也要根据老人等身体状况而定。为了让老人能够尽量自己进食,帮助和促进老年人自身的残缺能力及相应特点,准备各种特殊等饮食器具。


      考虑到老人的用餐特点与心情,尽量保证餐具的完好(餐具的安全)和完美(为老人使用美观一些的餐具,让老人用餐愉快)。


      3)就餐环境的舒适化


      就餐场所的整体和谐美感是就餐不可缺少的条件。首先灯光应该才用暖色调的颜色,不刺眼的灯光照明让人感觉温暖。其次,餐桌的布置也要根据老年人的身体健康及特点而设置。对于神志清醒的老年人而言,柔和的灯光、带有图案的桌垫以及随时节而变化的室内外装饰,不仅显得餐桌华丽大方,还可以活跃就餐气氛;对于患有脑部疾病(如老年痴呆)的老年人而言,就餐的布置要尽量做到简洁,避免使用带图案的盘子和桌布。此外,就餐场所要干净整洁,确保饮食环境的美感与舒适。


      饮食种类


      在保证膳食营养的基础上,要尊重老人的饮食习惯及其风俗,尽可能的选择新鲜的、充分体现季节感的食材,并采用保留食材本身颜色的烹调方法。


      配餐时坚持味道要清淡,避免脂肪、盐分、糖分的过量摄取。在某些色彩单调的食物上添加一些色彩明快的辅料。餐食要趁热吃。


      对于有糖尿病的老人而言,饮食要避免直接使用糖,而使用脱糖厚德饮食;对于吞咽有困难的老人而言,在其饮食中应加入便于下咽的润滑剂,以帮助老年人自助进行饮食。


1)正常饮食


主要为没有特殊需求的老年人制定以副食为中心的饮食,注重以鱼肉、瘦猪肉以及豆类制品这些含有优质蛋白的食品的摄入,要控制盐量。食物要以细软为宜,减轻其胃肠负担,促进消化。


2)疾病饮食


软质饮食:对于由于轻微疾病、手术后恢复、咀嚼能力、消化能力较弱以及仍拥有一般性吞咽能力和老年人,提供软烂、无刺激性、易消化的食物。


半流食饮食:对发热、消化不良、咀嚼能力能力较差、手术后恢复期的老人提供半流食体食物,或者在老人的饮食中便于下咽的润滑剂,以帮助老人自助进行饮食。


流食食物:对高热、暂时或永久失去吞咽能力、胃肠道手术后恢复饮食后、重危或全身衰竭的老人而言,提供呈液体状食物。待其恢复一定的程度后,可尝试进行半流食饮食或者软质饮食。


3)起居室的饮食


因为得病或者瘫痪等原由不能在食堂就餐等老人,需要把食物送到起居室。但只要老人身体允许,应尽可能鼓励老人到餐厅就餐,享受共同就餐到乐趣。


就餐时间安排推荐


07:00-09:00 早餐时间


12:00-13:00 午餐时间


17:00-18:00 晚餐时间


其他补充


1、一天三次到饮食不可或缺;


2、尽量安排老人和熟悉到人在一起用餐;


3、督促老人提前在就餐钱完成排泄;


4、尽量让老人保持坐姿就餐

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