本文重点分析中国幸福侠互助养老研究院的标准体系模式开发及服务理念纲要。

　　中国互助养老时代来临了，准备好了吗?养老事业突破围城是观念意识的突破。养老地产项目不是简单的卖房子，硬件跟上就行，标准化系统建设是根本。养老产业仅仅定位在商品房买卖上房子卖不出去，销售出去也无法实现老年社区管理的人性化。中国老人不仅要提升养老标准，更需要回归社会，重构老年社区，让老人以自治管理老年社区的形式展示自我价值与风采。

图片来源：百度搜图

　　互助养老不是很新鲜的话题，是从国外引进来的一个命题作文。

　　当前中国养老遇到了世纪难题，中国国情是未富先老，老人即使有退休金的平均也不足3000元人民币。要去就去一般的养老院，高大上的养老院根本就不敢去，去不起。但是，许多老人退休以后，找不到自己的精神价值观，没有一个清晰的养老定位，有人因年轻或在位时没有实现的一些想法，要去实现，当严酷的现实出现时才发现，许多事情并不像他们所想象的那么简单。

　　各地房地产遇到严冬以后，寻求新的突破点，就把靶向瞄向了养老地产。按照过去商业地产的模式去做，真正入手做的时候，发现不是这么回事，根本就不好做。一是房子不好卖，二是卖出去了硬件好搞，软件无法跟上。

　　中国没有非常清晰的养老模式，各路豪杰都在出手，更多的人还在观望，老年人无法认同当下的养老院，当下的养老院有多少可以调动健康的老人快乐地走进来寻找属于自己的幸福?

　　中国老人老了，中国传统的养老院模式也老化了，跟不上新时代老人的精神世界的追求。一些追求高质量高档品质的养老院的老人，真正走进去以后，发现快乐也只是一个阶段，不是长远的幸福感。也是非常的迷茫，在老人堆里面也不是都快乐，大家无法放下过去，无法展现未来，心里的包袱还是过于沉重。

     一、当下养老院所遇到的问题

　　1、复杂的综合群体：人群进来的非常复杂，不是分级的那种，有高龄的，有低龄的，有身体健康有病的，有的是心理状态不良的，有许多老人已经抑郁了，家里无法管理。趣味性也不近相同，很难整合到一起去。

　　2、护工任务重：养老院里面的护工年龄都比较大。能够出来做护工的人群属于家庭负担比较重的人群，由于年龄偏大，在社会上想找到收入比较高的工作相当难。护工属于高收入人群，但是工作量大，劳动时间长，护理的人员多，一般都是超负荷工作。这样的护工不可能从细节上去工作，不良情绪随时都可以产生。再则，这样的护工不好找。所以，很少经过专门的培训教育，没有经过技术培训和良好的心理教育训练，这样的护工在高强度的劳动中产生的效果可想而知。

　　3、彼此照顾缺失：入住养老院属于个人消费投入，老人入住以后，即使是身体健康也不愿意主动为身边的人提供服务，很少有人主动承担一些院里面力所能及的工作。如果承担了就有要求，与院里要对等的置换。还有人主动义务奉献了，会收到嘲讽的信息。老人的爱心教育和关怀他人的教育严重缺失，在一个群居的社会里面，很难找到自己的位置。争强好胜或事不关己高高挂起。冷漠是一个杀手，这个杀手不知道在养老院里面杀死了多少人。

　　4、吃饭等死：许多老人不愿意到传统的养老院去养老的原因很简单，多数老人没有爱，不懂得去爱别人，不能伸手去帮助人。没有正确的价值取向，没有良好的兴趣爱好，吃饭是最大的营生，吃完饭就一呆，傻呆，卖呆。心灵空虚，可以交流的人少，由于不良习气重，交流不好还会出现矛盾。如果养老院里面找不到个人兴趣价值的体现你去干什么?谁还会去?

　　5、保健管理缺失：老人都有自己的药单，自己购买的各种药品。 一般养老院没有药品管理者，或懂也是一知半解，老人长期需要吃药，到底应该如何吃药或尊医嘱，如果没有细致的管理也会出现问题。营养品千差万别，有条件的什么好吃什么，没有条件的什么保健品也没有。食堂里面的伙食饭是大锅饭，也无法追求高质量的营养。单调乏味的伙食也是无法打开胃口。

　　6、文化娱乐缺失：有业余爱好的人即使想要展示一下自己的爱好，需要环境，多数养老院只有住的环境，可以组织打麻将，但是不能开展其他活动。室内场所有限，老人能参与的活动相应很难实现。

　　7、社会活动缺失：老人到底有用吗?是社会的一员吗?那么他们有机会参加社会活动吗?如何组织?谁来组织?一些志愿者组织定期不定期去养老院搞慰问活动，能给老人带来一些新的气息。但是，老人是否可以走出去参加社会活动?比如一些社会公益活动，笔会等。有些活动一年一次或多年才有一次。没有持续性的社会活动，老人就无法感觉到自己价值的存在。

　　8、问题较突出 管理难度大：目前中国的养老机构实际上严重不足，绝大部分都是民间的，软硬件条件不能满足入住老人的要求，唯一可取的是价格低廉。

　　由于私人养老院具有盈利性，不可避免地在老人的入住费、伙食费以及其他服务设施上“短斤少两”，一些养老院甚至明里暗里“倒卖”老人。

　　政府办的养老院条件稍好，但入住很难。说政府办的养老机构条件好是相对私人的而言，真实情况是市级以上的好，很多县、乡镇级的并不比私人的好多少，甚至不如私人办的，老人们在那里虽死不了，却也活不好。

　　造成私人养老机构多于公立养老机构的原因主要有两个。

　　一是进入老年型国家的中国市场有需求，民办养老机构已成为全国养老机构的主流，但绝大多数民办养老机构都没有合法的经营手续。吉林省登记在册的民办养老机构约1000多家，保守估计，未办手续和手续不全的 可能超过这个数字的两倍。

　　没有合法经营手续的原因是卫生、安全和消防管理等方面不合格。许多老年公寓存在无安全规章制度、无医务室和专职医生、无专职安全员、违规使用电气设施、无消防疏散通道、灭火器材配备不足或过期失效，存在较大事故或火灾隐患等问题。

　　说起这些事，民政部门负责人说，问题的确存在，但我们真的不敢降低标准发放合格证，因为你给他发了证，一旦出了事，上级是真抓人啊，没人敢冒那个险，也没人能承担得起责任。

　　谈到治理，各个部门也很是头疼。多数老年公寓很难过消防这一关。消防机关说，如今社会养老机构供不应求，国家鼓励民间兴办养老机构，但不合格的我们坚决不批，可又不能一律关掉，你把他们取缔关掉了，那些老人们怎么办?不能把包袱甩给政府。

　　二是国家对养老机构的扶持政策。

　　按照民政部的要求，自十二五第一年起，全国各省民政厅开始对本省民办养老机构进行政策性补贴。补贴分两部分：1、建设补贴。每张床一次性补贴2000元。2、运营补贴。每个老人每年补贴1000元。

　　由于各省经济发达相差较大，补贴款数额也不一样，山东省建设补贴是每张床位6500元，北京市运营补贴是每个老人每年6000元，并且只要达到10张床即可获得补贴。而上海浦东新区每张床位补贴2.9万元，为全国最高。

　　应该说，这项政策确实起到了积极的推动作用。但由于国家的门槛太高，能够获得这两项补贴的民办养老机构凤毛麟角。2012年，东北某地级市近百家民办养老机构中，只有一家获得了政府补贴的21.5万元。但令人遗憾的是，2014年12月22日晚，恰恰是这家有合法手续、获得国家政策补贴的民办养老机构发生了火灾，大火持续燃烧了近两个小时，两名在此居住的老人死亡。

　　由此可见，民办养老机构的管理有多难!

　　二、中国式的互助养老怎么做?

　　1.夕阳红为什么不红?

　　必须承认，中国老人都是人中的精英，是人间的楷模。他们忽然老了以后，才发现自己已经英雄无用武之地，他们迷失了方向找不到自己。欧洲的老人八九十岁还在工作，有当法官的，有当律师、会计师的，依然在发挥余热。中国的老人六十岁就老了，还有许多五十多岁就二线待岗了，依然精力旺盛年富力强的人开始养老享福了，不参与社会活动了，他们心里是无法适应的。不把这样的老人用好，是巨大的浪费。他们还能为社会做多少事情?但是却找不到自己。

　　我们看到一些比较可悲的事情是，一些建筑工地和艰苦的工作岗位上都是一些老年人来做，一般都是相对比较困难的家庭老人出来做事，他们一天不劳动家里的日子就过不了。许多老人七十岁了还在当环卫工人和建筑工人。原因是这些岗位劳动力严重缺失，老年人成了最大的替补队员。

　　老年人如果可以做一些力所能及的事情，通过他们积极热情的奉献，可以帮助家庭及社区减轻许多负担。能做事的老人不应该让他们的能量荒废和闲置。

　　2.社区互助养老，政府宜放手让民间人士来做

　　当下有的社区工作者总是感觉力不从心，社区老人的工作不好做，找人难、问题多，找到问题也不好解决，解决了也不痛快。与老人沟通困难多，不好沟通，老人情绪影响左右比较大，我们会发现自私层面的老人多，一涉及到自己的利益当仁不让，甚至是蛮横不讲理。社区养老机构等着社区来做，等政府出政策。今年民间资本向养老地产项目涌动一个积极因素，是因为政府给政策资金扶持。但政府不能包打天下，应该调动民间的力量一起来管理养老事业。

　　互助养老就是让老人都动起来，让健康的老人为不健康老人提供服务，大家集合在一起，互相扶持养老，用时间银行的体系来管理，这需要一个全新的标准化模式，用现代智慧社区的科学模式来管理社区互助养老。如果社区养老事业还是由政府来做，一定会顾此失彼，不是根本解决问题的办法。

　　政府放手让民间力量来做，各个方面多配合，给出好的政策，帮助民间爱老人士创建这样有力量的养老院。政府要编辑互助养老标准化体系纲要，让民间人士来探索，把互助养老产业化、规模化进行有效推动。

　　3.公益是互助养老的灵魂

　　关怀老人的最好方式，就是给他们创造走向社会的机遇，让他们发挥余热，为社会多做事情。到社会做公益，是社区互助养老的一个方向。社区老人人人都动起来，帮助政府管理社区的事情，从社会治安到消防管理，从社区卫生管理入手到社区健康发展管理。我是社区人，我为社区做贡献。培养有博爱精神的老人就要给出他们成长的空间，让他们出来管事，用心做事。社区一些岗位也可以交给他们来管理。创立社区互助养老委员会，让委员会里面有能力的老人去研究本社区互助养老建设，组织他们出去参观学习，用先进的模式建设本社区的互助养老。

　　4.培训是互助养老核心

　　开展社区互助养老培训，不仅投资互助养老的企业和资本投入要加入培训，参与到社区互助养老的老人都应该参加培训学习。我们必须明白，过去我们的老人只会工作，不会研究人文精神情怀，不懂生活的人占大多数。通过学习，让他们明白自己在互助养老社区里面找到自己的真实位置，知道如何做有利于他人的事情。

　　5.标准化体系是根本

　　互助养老模式对于中国养老院来说是一个新课题，具体做起来没那么简单。管理的学问在于要有把手，要依据，有成型的经验。组织专家学者编写系统化、标准化体系管理方案是当务之急。幸福侠国际互助养老研究院聚集了一大批国内顶尖的养老专家学者，他们培养了一大批讲师团队走向全国，来推动中国的互助养老事业，帮助社区创立新型的互助养老院，并创立一个全新的互助养老平台，让加入到这个平台的老人可以方便到全国甚至是世界各地去互助养老，省钱，省时，旅游养老了，看了世界各地的风景，也提升了自己的养老生活品质。

　　《中国互助养老标准化体系》的起草，将全方位解决中国养老问题，让中国养老社区进行升级管理，把中国老人夕阳红的能量发挥出来，成为社会新的朝阳。这个体系的根本问题焦点是“帮助别人快乐自己。”加入这个养老体系的老人，不是等老的走不动才到养老院，而是身体健康的时候就走进养老院，只有这样才能有机会帮助更多的人。

　　6.标准化体系都有什么

　　平台就是创新，运用现在智慧社区建设和大数据库的理念，打造新型老年大型社区连锁机构。幸福侠互助养老研究院背后有一个老年淘宝平台体系概念的架构思想，进入这个体系的老人，通过这个平台找到自己所要的一切。因为是标准化体系，所有进入这个平台的商品和服务，都是经过严格意义上的管理标准审定的。

　　大型互助养老社区与基层微型互助养老社区形成卫星互助养老管理的协作模式。你中有我，我中有你，互相帮助，实现共赢。

　　幸福侠互助养老研究院是一个社区智慧组织，也是一个智慧社区集团的代名词，商业化发展与公益化并举，组合社会资源加入到这个平台中来，未来这个组织将在中国创立3000家社区互助养老机构，每一个养老机构都是平行的机构，都是独立的法人，相互之间密切联系的关系不是隶属关系是协作关系。

　　三、幸福侠时间银行体系建设思想

　　1.网络智慧的结晶：

　　幸福侠时间银行不是虚拟，是真实的发行一张卡，为每一位老人发行一张具有消费功能的一卡通，加入互助养老院以后，所有在养老院的消费都要靠这个卡来完成。老人在社区内所做的一切事情都以积分的形式核算成货币储存起来，待自己有一天需要的时候支付使用，夕阳红的美好时光为自己积累起一大笔财富，为社会减轻了负担，也为儿女减轻了巨大的压力。

　　2.可以继承的时光财富

　　互助老人社团在互相服务过程中所积累的巨大时光财富，可以继承甚至可以转让献出爱心。这是人格的力量和佐证一个人灵魂的价值。奉献的动力来自于承认。幸福侠时间银行储存的不仅仅是时间，还有爱、热情、能量。

　　3.这是一个有价值的时间游戏

　　幸福侠时间银行有行长，有总行长和分行长，他们管理的不是资本胜似资本。时间银行的主人是每一个参与到这个事务当中的每一个人。每天都有人在统计每一个参与者的数据，这个数据化管理拥有一个大系统化的数据，每一个数据信息都有无限的价值。

　　四、互助养老联盟联合了社区资源的万千河流及优势

　　1、自治养老

　　这种养老院有投资人，投资人说了也不算，说了算的是标准化管理系统。放大了每一个人的力量和人格尊严力量。在这里，每一个人的意见都将得到充分的尊重，因为每一个入住这里的老人都是主人。院长是自己选出来的，院理事会对一切事情都要做出具体的规范，每一个人都要按照规范标准来做事。

　　2、自我管理

　　首先确定的是，你到这里养老需要资格确认，老人需要经过培训以后了解互助养老的理念，找到自己的价值所在和位置以后，才能加入到这个团体当中。最好的尊重就是忘掉自己，就是事事都与人友爱友好，吃亏成了福报，占便宜的人在这里没有市场。守规矩，爱奉献，原意参加活动和帮助别人成为每一个人日常的工作。

　　3、大数据化管理

　　用标准化体系来管理，用数据来说话。无论会员走到哪个互助养老院，数据库都会实时更新，到哪里都会得到很好的延续。老人在养老院里面的一切活动，数据库都有记录和归档。

　　4、节约社会资源

　　集中养老发挥彼此的优势在一起养老，老人的价值得到了充分的认可。护工、厨师、管理者都由老人自己培养出来的人担任，普遍的养老成本大幅度降低，旅游养老得以简单实现，对节约社会资源意义重大。大型的互助养老社区有自己的养生院、诊疗所、健康教育所、临终关怀院、律师调解机构、保险服务所等等完善的社区机构，这样的养老院一定是老人所期望的。

　　5、长寿的养老模式

　　互助养老有利于老人长寿健康。心理健康是健康身体之本，老人忘掉了自我，然后忘我的去服务他人，通过帮助他人快乐自己，这样的幸福感饱满，健康指数就会提高，有利于疗病。

　　6.老人回归社会的利器

　　老人们在互助养老院里面创建了一个独立的社区，老年社区，定位于人生的第二春开始了，重新来过，重新找寻自我。老年人在互助养老社区里面重构自己的社区，利用每一个人所长去建设新社区。社区形成了一种社会的良心，一群富有博爱精神的老人在一起发力为社会分忧，原本成为社会巨大忧虑的群体成为社会的良知，社会和谐发展的动力。

　　社区在处理老人矛盾的成本降低了，家庭在护理老人的成本也降低了。加入互助社区的老人生病护理由社区护理站完整地承担过来，一般的医疗及保健社区内部就解决了，心理疾病没有了，怨愤的情绪没有了，剩下的都是满满的正能量。

　　五、互助养老文化是中国幸福文化的延伸

　　追求了一辈子的幸福，才发现奉献爱心是最大的创造幸福方式，学会耕种心灵的福田，是造福社会和子孙万代的根本。互助养老不是因为钱多少比出高大上，而是因为爱心的付出多少比出人格的伟大魅力。不去和孩子们争夺公交车的早晚高峰，无所事事的日子一去不复返了。终于明白社会资源是公众的资源，不允许浪费，不能让小我障碍健康的脚步。

　　幸福就是帮助他人，多做利于社会的事情才是幸福侠。幸福感是大家的认同感，没有认同感的幸福都是自私的和小我的。加入到互助养老社区以后，更加理解政府的难，懂得怎么去帮助政府解决难题。更加理解当代年轻人的不容易，理解成了幸福的代名词。

　　有事做，没有事情找事做，有做不完的事情。每件事情都做好，做透，做得精细无瑕疵。对自己刻薄些，对他人宽容些。

　　互助养老不是简单的社区养老院，要做出幸福感，做出道气，让社会感受到老人们爱的力量，不是简单的一句话，不是口号，是一群老人践行爱心的结果。

　　互助养老将开启中国养老事业的新纪元，也是一个新的机遇。独立的互助养老院很难伸展开，联盟类的互助养老院是大趋势，整合社会资源一起来做，一起帮助政府，才有未来和前途。

      作者：

      董向前，东方国际互助养老公益联盟秘书长、中国幸福侠互助养老研究院院长;

　　代明，幸福侠文化艺术研究院院长、中国幸福侠互助养老研究院副院长;

　　刘跃进，中国幸福侠互助养老研究院副院长